четверг, 7 февраля 2013 г.

гоыжа диска l5-6

Создание сайта 

Эпикриз: пациент выписан после прохождения курса сфокусированной экстракорпоральной ударно-волновой терапии, состояние удовлетворительное, жалоб не предъявляет. Рекомендовано дальнейшее наблюдение у нейрохирурга для предотвращения рецидива.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника после завершения терапии

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника до начала терапии

На повторной МРТ по сравнению с данными предыдущего исследования положительная динамика, на уровне L4-L5 задняя на широком основании протрузия диска до 3,6 мм (первоначально 18мм) с компрессией переднего субарахноидального пространства. На уровне L5 S1 визуализируется задняя правосторонняя грыжа диска размерами до 2.3мм (первоначально 10мм). Гемангиома L2 устранена полностью.

Был проведен курс комплексной ударно-волновой терапии из 30 сеансов, после которого симптоматика компрессии седалищных нервов в значительной степени устранена, жалобы отсутствуют.

Диагноз: Грыжа межпозвоночного диска L4-L5 (18мм), L5 S1 (10мм), Нейропатия обеих седалищных нервов. Показано оперативное вмешательство (ламинэктомия), от которого пациент отказался.

На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника отмечается: На уровне сегмента L5- S1 на фоне протрузии диска правосторонняя фораминальная грыжа глубиною до 10мм, компримирующая правый нервный корешок S1. На уровне сегмента L4-L5 отмечается срединная грыжа глубиною до 18 мм, с небольшой латеризацией влево, мигрирующая каудально до 14 мм, вызывающая стеноз позвоночного канала до 3 мм и деформацию начальных отделов левого нервного корешка L5. В L2 позвонке гемангиома 9мм.

Позвоночник: При пальпации остистых отростков выраженная болезненность в поясничном отделе позвоночника L1-L5 Болезненность при пальпаторном исследовании поясничного отдела позвоночника в паравертебральной области и по ходу левого седалищного нерва. Пальпация точек выхода седалищного нерва болезненна слева. При вызывании феномена межпозвонкового отверстия - иррадиация боли из грыжевой точки. Синдромы натяжения Нери и Ласега положительные слева. Симптом «треноги». Состояние мышц спины - гомолатеральное напряжение паравертебральных мышц слева, объем движений позвоночника ограничен в нижнепоясничном отделе.

Пациент К-й, 32 года, на протяжении нескольких последних дней отмечает режущие боли в пояснице, усиливающиеся при ходьбе и физической нагрузке. Вынужденное положение «поза просителя». Боли отдают в левую ногу. Нарастающая слабость в обеих ногах. Анамнез заболевания: Считает себя больным на протяжении нескольких дней после неудачного падения. Не лечился. Госпитализирован по экстренным показаниям

Грыжа межпозвоночного диска L4-L5 (18мм), L5 S1 (10мм), гемангиома L2 (9мм).

Для медработников бесплатная консультация и диагностика

Спецпредложения

(499)137-07-33, (499)727-04-78, 8 915 488-18-45, 8 915 488-18-98

«Университет», «Академическая», «Воробьёвы горы»

Ближайшие станции метро:

Москва, Университетский проспект, д. 6, к. 3

Неинвазивные и малоинвазивные методы лечения

Грыжа межпозвоночного диска L4-L5 (18мм), L5 S1 (10мм), гемангиома L2 (9мм). | «ММЦ ОДА»

Комментариев нет:

Отправить комментарий